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肾癌的治疗:肾癌的特殊治疗
2022-09-28

双侧”肾癌”(较罕见,约占1% -2%)及孤立肾肾癌。对一侧较大”肿瘤”根治性切除,对比较小的一侧行部分肾切除、肿瘤局部切除或剜出木,如果双侧均较小,则可行双侧剜出术。孤立肾肾癌,早期应采取肿瘤剜出术,位于一极者行部分肾切除。对于多发肾癌及肿瘤位于中央者可行综合治疗或根治性切除,血液透析维持1年后行肾移植手术。

对单个转移灶的患者,有条件时应争取将患肾和转移灶同时切除,术后应用放疗、化疗和免疫治疗。孤立性肺转移宜行肺叶切除或楔形切除。5年生存率为25%-35%。对于多发性转移肾癌,在条件许可下,也应切除原发病灶后给予综合治疗,可稳定或缓解症状,偶有转移病灶自行消失的报道。因此,对于转移性肾癌亦应该首先考虑手术治疗。